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医院季度工作总结范文

一、巩固“医院管理年”成果，抓实医疗质量。

1、强化首诊负责制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房6次，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。

2、进一步加强护理工作质量目标的管理。1、加强业务培训。组织护理专题讲座3次，15人参加;继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写300字学习笔记，科室每月组织业务学习2次，每周业务查房2次。

3、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“20xx年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查1次，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。

4、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态，最大程度地满足患者的需求。目前正计划4月份组织护士学习“护士礼仪规范”，并在“5.12”护士节来临之际，掀起“学技术、讲素质”活动月。

5、组织临床医师进行“三基”考试，合格率100%，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。组织全院医、技、药人员学习了卫生部发布的《处方管理办法》，培训结束后对20名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率100%。

二、加大人才培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法。

(一)、采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。

1、加强对外学术交流，邀请地市级医疗专家来院会诊、坐诊、示教手术，受益30人次。

2、选派专业技术人员到上级医院进修学习。

三、加强医院管理，提高运行绩效。

1、按照“加强医院管理，提高医疗质量”的工作主题，对20xx年《综合目标管理责任书》进行了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为20xx年度每月考核的重要内容和标准。

2、认真执行农合、医保各项政策规定，严格控制和降低病人的住院总费用，进行实时监控，每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人，从源头上进行调控。

四、狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。

1、建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。

2、医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》，主管医生与病人签订了《医德医风双向建设责任书》，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。

3、继续聘请了宋香亭、张寿发、张洪俊同志为医院长年行风评议代表，3月6～8日到门诊发放问卷调查表50份，回收50份，目前正在对住院部临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，4月底还将去辖区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。

第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨繁重，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。

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